Anmeldebogen PDF ⇓
Anmeldeformular für neue Patienten/innen der Praxis. Bitte herunterladen, ausdrucken und ausgefüllt beim ersten Besuch mitbringen.

IIEF-Score (Erektile Funktion) PDF ⇓
Beschwerden bei Potenz-Störungen in der Selbsteinschätzung. Bitte bringen Sie bei Beschwerden zum nächsten Sprechstundentermin den ausgefüllten Fragebogen mit.

Testosteron-Fragebogen (ams-symtomes-score) PDF ⇓
Hormon-Check ab 40: Die nachlassende Produktion der männlichen Sexualhormone – z. B. von Testosteron – führt häufig zu Beschwerden von verminderter Vitalität und Libidoverlust über Schlafstörungen und depressiver Verstimmung bis zu starker Gewichtszunahme.
Zur Feststellung, ob ein Besuch beim Urologen erforderlich erscheint bzw. als erster Anhaltspunkt für Ihren behandelnden Arzt ist ein Fragebogen entwickelt worden. Die Ergebnisse dienen hierbei als erste Bestandsaufnahme.
Bitte bringen Sie den ausgefüllten Fragebogen dann bitte mit zur Untersuchung. Vielen Dank für Ihre Mitarbeit.